Рса бланки заявлений

Приложение 2. Заявление о заключении договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортного средства | ГАРАНТ

Рса бланки заявлений

Приложение 2
к Положению Банка Россииот 19 сентября 2014 года N 431-П”О правилах обязательного страхованиягражданской ответственностивладельцев транспортных средств”(с изменениями от 6 апреля 2017 г.,

8 октября 2019 г., 16 июля 2020 г.)

(форма)

_________________________________________________________________________ (наименование страховщика) Заявление о заключении договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортного средства 1. Страхователь _________________________________________________________ (полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество* физического лица) ___________________________________ _____________________________________ (дата рождения физического лица) (ИНН юридического лица) ______________________________________________ _____________ ____________ (свидетельство о регистрации юридического лица (серия) (номер) либо документ, удостоверяющий личность физического лица) Адрес ___________ _________________________________________ _____________ (индекс) (государство, республика, край, область) (район) _______________________ _______________________ _____ ________ __________ (населенный пункт) (улица) (дом) (корпус) (квартира) Телефон _________________________________________________________________ Прошу заключить договор обязательного страхования в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” на срок действия с “__”_______ 20__г. по “__”_______ 20__г. 2. Транспортное средство Собственник _____________________________________________________________ (полное наименование юридического лица) _________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество* физического лица) ___________________________________ _____________________________________ (дата рождения физического лица) (ИНН юридического лица) ______________________________________________ _____________ ____________ (свидетельство о регистрации юридического лица (серия) (номер) либо документ, удостоверяющий личность физического лица) Адрес ___________ _________________________________________ _____________ (индекс) (государство, республика, край, область) (район) _______________________ _______________________ _____ ________ __________ (населенный пункт) (улица) (дом) (корпус) (квартира) Марка, модель, категория транспортного средства _________________________ Идентификационный номер транспортного средства __________________________ Год изготовления транспортного средства _________________________________ Мощность двигателя транспортного средства ________________ ______________ (кВт) (л.с.) Разрешенная максимальная масса, кг ______________________________________ (для грузовых транспортных средств) Количество пассажирских мест ____________________________________________ (для автобусов, троллейбусов и трамваев) Шасси (рама) N _____________________ Кузов (прицеп) N ___________________ Документ о регистрации транспортного средства ___________________________ (паспорт транспортного _________________________________________________________________________ средства, свидетельство о регистрации транспортного средства, паспорт самоходной машины или аналогичный документ) ___________ ___________ ________________ (серия) (номер) (дата выдачи) Государственный регистрационный знак ____________________________________ Диагностическая карта, свидетельствующая о прохождении технического осмотра: _____________ ______________________________________ (номер) (дата очередного технического осмотра) /-\ /-\ Транспортное средство может быть использовано с прицепом: | |да, | |нет \-/ \-/ Цель использования транспортного средства (отметить нужное): /-\ | | личная, |-| | | учебная езда, |-| | | такси, |-| | | перевозка опасных и легко воспламеняющихся грузов, |-| | | прокат/краткосрочная аренда, |-| | | регулярные пассажирские перевозки/перевозки пассажиров по заказам, |-| | | дорожные и специальные транспортные средства, |-| | | экстренные и коммунальные службы, |-| | | прочее \-/ 3. К управлению транспортным средством допущены: /——\ любые водители (без ограничений) | | |——| только следующие водители | | \——/

Nп/пФамилия, имя,отчество*ДатарожденияВодительскоеудостоверение(серия, номер)Стаж управлениятранспортнымсредствомсоответствующейкатегории, полныхлет

4. Транспортное средство будет использоваться с ________________ 20__г. по _____________ 20__г. с ________________ 20__г. по _____________ 20__г. с ________________ 20__г. по _____________ 20__г. Предыдущий договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в отношении указанного транспортного средства ____________________________, (номер) страховщик _____________________________________________________________. (наименование страховщика) 5. Иные сведения (в том числе информация об изменении персональных данных (данных юридического лица) и данных о водительских удостоверениях в течение последнего календарного года ____________________________________ _________________________________________________________________________ Страховой полис ____________ получил. (номер) Перечень представителей страховщика в субъектах Российской Федерации и два бланка извещения о дорожно-транспортном происшествии получил. В случае причинения вреда указанному в настоящем заявлении транспортному средству прошу осуществить страховое возмещение путем организации и оплаты восстановительного ремонта на одной из следующих станций технического обслуживания:

Наименование станции техническогообслуживанияАдрес места нахождения

Указание станции технического обслуживания не из предложенного страховщиком перечня возможно только в отношении легковых автомобилей, находящихся в собственности граждан и зарегистрированных в Российской Федерации, и при наличии согласия страховщика в письменной форме. Страхователь ______________ (___________________________) (подпись) (ф.и.о.) “____”______________ 20___г. (дата заполнения заявления) Заполняется страховщиком / представителем страховщика 6. Страховая премия

Базовая ставкаКоэффициентИтого
территории преимущественного использования транспортного средстваколичества произведенных страховщиками страховых возмещений в предшествующие периодывозраста и водительского стажа лица, допущенного к управлению транспортным средствомсезонного и иного временного использования транспортного средствасрока действия договора обязательного страхованиятехнических характеристик (мощности двигателя) транспортного средстваотсутствия в договоре обязательного страхования условия, предусматривающего управление транспортным средством только указанными страхователем водителями
ТБКТКБМКВСКСКПКМКО

Значение КБМ определено на основании запроса в единую информационную систему по обязательному страхованию:

_____________ _____________.

(номер) (дата) 7. Особые отметки _______________________________________________________ _________________________________________________________________________ Страховщик/представитель страховщика ____________(______________________) (подпись) (ф.и.о.) “____”______________ 20___г. (дата заполнения заявления)

_____________________________

* Отчество указывается при наличии.

Источник: https://base.garant.ru/70752926/f7ee959fd36b5699076b35abf4f52c5c/

Как подать в РСАзаявление на выплату?

Рса бланки заявлений

В ряде случаев за возмещением по ОСАГО нужно обращаться не в страховую компанию, а в Российский Союз Автостраховщиков (РСА). Порядок урегулирования убытка через РСА несколько отличается от обращения непосредственно к страховщику.

В частности, РСА занимается возмещением вреда жизни или здоровью граждан, полученному в результате ДТП, если:

  • виновник скрылся с места аварии и не был в итоге установлен;
  • виновник не застраховал свою автогражданскую ответственность;
  • страховая компания виновника лишилась лицензии или признана банкротом.

Вред имуществу возмещается только в случае лишения лицензии или банкротства страховщика виновника дорожно-транспортного происшествия.

Сюда не относятся случаи, когда убыток урегулируется в рамках прямого возмещения ущерба, то есть когда потерпевший по закону обязан обратиться в свою страховую компанию.

РСА не занимается страховыми выплатами, а возмещает ущерб в рамках компенсационных выплат. Отличие компенсационной выплаты от обычной в следующем.

  1. Только денежная выплата, без возможности ремонта на СТОА.
  2. Нет компенсации почтовых расходов и расходов на юриста.

В остальном у потерпевшего те же права, что и при возмещении ущерба по ОСАГО через страховую компанию. В частности, можно оспорить размер выплаты, если автовладелец считает, что ее занизили. РСА обязан рассмотреть письменную претензию относительно размера выплаты в течение десяти дней с момента получения.

Максимальный размер компенсационной выплаты по вреду жизни или здоровью составляет полмиллиона рублей, по имущественному ущербу – четыреста тысяч рублей.

Есть три способа подачи заявления на компенсационную выплату.

  1. Личное обращение в московский офис РСА.
  2. Отправка заявления и документом по почте.
  3. Обращение к представителю РСА.

В случае личного обращения следует обращаться по адресу: улица Люсиновская, дом 27, строение 3. Офис работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:45 без обеденного перерыва.

Отправлять документы нужно на тот адрес, но нужно предварительно заверить у нотариуса все копии документов. Заявление и документы желательно отправлять заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений, чтобы при необходимости доказать факт отправки.

Кроме того, есть страховые компании, представляющие интересы РСА в отдельных регионах.

Уточнить, какие компании входят в перечень представителей, можно по телефону «горячей линии» РСА:

  • 8 (800) 200-22-75 – для регионов России;
  • +7 (495) 641-27-85 – для Москвы и Московской области.

Подача документов через страховую компанию-представителя РСА выгодна тем, что заявителю не придется оплачивать почтовые расходы.

В заявлении на компенсационную выплату указываются сведения о заявителе, обстоятельства дорожно-транспортного происшествия и реквизитах для перечисления денег. У потерпевшего вряд ли возникнут сложности при заполнении заявления, так как оно во многом дублирует Извещение о ДТП.

В случае с причинением вреда жизни или здоровью пешехода данные можно взять из официальных документов ГИБДД и следственных органов.

При возникновении вопросов по какому-либо пункту заявления потерпевшему стоит обратиться за консультацией на «горячую линию» РСА. Такой подход исключит вероятность ошибки, из-за которой могут увеличить срок рассмотрения документов.

Срок рассмотрения документов и заявления составляет двадцать дней, кроме выходных праздничных дней, если передан полный комплект документов.

РСА обязан в течение указанного срока рассмотреть обращение и осуществить денежную выплату. В случае отказа в возмещении ущерба соответствующее уведомление направляется в тот же срок.

В зависимости от обстоятельств дорожно-транспортного происшествия РСА запросит один из следующих наборов документов.

  1. Причинение вреда жизни.
  2. Причинение вреда здоровью.
  3. Причинение имущественного ущерба.

В дополнение к указанным ниже документам могут запросить дополнительные справки, но в большинстве случаев это не требуется. Во всех случаях требуются заявление на компенсационную выплату и банковские реквизиты.

  1. Документы, подтверждающие право на выплату, если у погибшего не было иждивенцев.
  2. Документы в подтверждение права на выплату по потере кормильца.

  3. Документы государственных органов (ГИБДД, полиция, суд), подтверждающие наступление страхового случая.
  4. Согласие опеки (если выгодоприобретателю нет 18 лет).
  5. Документы, подтверждающие расходы на погребение.

  6. Гражданский паспорт выгодоприобретателя.
  7. Копия свидетельства о смерти.
  1. Документы государственных органов (ГИБДД, полиция, суд), подтверждающие наступление страхового случая.
  2. Согласие опеки (если потерпевшему нет 18 лет, а выплату нужно перечислить на счет его законного представителя).
  3. Справка от станции скорой помощи, если медпомощь оказывалась на месте ДТП.

  4. Документы, подтверждающие дополнительные расходы на лекарства и лечение.
  5. Документы, подтверждающие прочие дополнительные расходы.
  6. Документы, подтверждающие размер утраченного дохода.
  7. Справка о присвоении инвалидности (если есть).
  8. Заключение судебно-медицинской экспертизы.
  9. Документы о ходе лечения потерпевшего.

  10. Гражданский паспорт потерпевшего.
  1. Документы государственных органов (ГИБДД, полиция, суд), подтверждающие наступление страхового случая.
  2. Заключение независимой экспертизы.
  3. Извещение о ДТП.

Далее перечень документов разнится для физических и юридических лиц.

От физлица потребуют предоставить следующие бумаги.

  1. Документы, подтверждающие право собственности на имущество, если поврежден не автомобиль.
  2. Документы, подтверждающие право на владение транспортным средством, например, ПТС.
  3. Гражданский паспорт.

Юридическому лицу нужно предоставить следующие бумаги.

  1. Документы, подтверждающие право собственности на имущество, если поврежден не автомобиль.
  2. Документы, подтверждающие право на владение транспортным средством, например, ПТС.
  3. Страницы Устава (первая, последняя и страницы с полномочиями руководства).
  4. Свидетельство о постановке на учет в налоговой.
  5. Доверенность и копия паспорта представителя.
  6. Свидетельство о госрегистрации юрлица.
  7. Приказ о назначении руководителя.
  8. Путевой лист на день ДТП.
  9. Выписка из ЕГРЮЛ.

Источник: https://www.inguru.ru/kalkulyator_osago/stat_kak_podat_v_rsa_zayavlenie_na_vyplatu

Заявление на восстановление КБМ

Рса бланки заявлений

Коэффициент бонус-малус (КБМ) отражает страховой опыт автолюбителя. При аккуратной безаварийной езде водитель получает скидку на оформление полиса ОСАГО.

Если же в прошлом выплачивались компенсации из-за ДТП, были зафиксированы мошеннические действия со стороны участника дорожного движения, то КБМ будет увеличен, а стоимость страховки возрастет. Однако в некоторых случаях коэффициент неверен.

Среди вероятных причин ошибки: невнимательность страхового агента, замена документов или системный сбой. Для поправки значения необходимо составить заявление на восстановление КБМ. Подробнее о подаче запроса и сроках рассмотрения – далее.

Форма заявления на восстановление КБМ не утверждена законом. Запрос можно составить в свободном виде, но обязательно указать следующие аспекты:

  1. ФИО. Если за период страхового стажа фамилия, имя или отчество менялись, то следует дополнительно указать предыдущие данные.
  2. Данные водительского удостоверения. Стоит вписать серию и номер прав, указать прошлые в/у, срок действия которых уже истек (если такие имеются).
  3. Изложить суть проблемы. Жалоба должна содержать подробное описание ситуации, без обвинений, угроз или рассуждений. Текст должен быть лаконичным, а претензии – по делу.
  4. Указать способы решения ситуации. В претензию вносят запрос о корректировке КБМ. При желании можно потребовать пересчета стоимости ранее оформленных ОСАГО. В этом случае придется доказать, что ошибка в коэффициенте повлекла финансовые потери.
  5. Контактные данные. Стоит написать номер телефона для связи, адрес электронной почты, место проживания. В противном случае ответ по претензии может потеряться.
  6. Дата и подпись. В конце заявления на восстановление КБМ стоит указать число составления заявки и поставить подпись.

При составлении запроса важно соблюдать правила русского языка. Дополнительно следует ссылаться на законодательство. Например, на Федеральные законы «О защите прав потребителя» №2300-1 и «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» №40.

Как подать заявление в электронном виде

Заявление на восстановление КБМ следует отнести в ближайший офис страховой фирмы, оформившей последний ОСАГО. Однако проще отправить запрос в электронном виде.

Нюансы процедуры зависят от компании и описаны на официальных сайтах страховых фирм. Так:

  • Росгосстрах принимает запросы с сайта, достаточно заполнить форму для пересмотра КБМ;
  • АльфаСтрахование рассчитывает и корректирует КБМ на сайте после заполнения формы;
  • Согласие принимает скан-копии заявления в электронном виде;
  • ВСК Страхование обрабатывает запросы в офисе и по электронной почте.

Информацию о способе подачи электронного запроса нужно уточнять на сайте страховой организации или по телефону горячей линии компании. Желательно отправлять письма на электронную почту после включения отчета о доставке. Важно сохранять информацию о принятии обращения вплоть до решения вопроса.

Сроки рассмотрения

Восстановление КБМ – длительный процесс, предполагающий изучение истории водителя, подачу запросов в различные инстанции и внесение новых данных в систему. Заявление на восстановление КБМ, поданное в РСА, рассматривается в течение месяца. Примерно столько же займет изучение запроса в страховой компании.

По закону при рассмотрении обращения организация не может превышать период в 30 дней. При подаче заявления важно оставлять второй экземпляр с отметкой у себя. Это является доказательством безответственной работы страховой компании в случае просрочки.

Какой пакет документов потребуется собрать

Конкретный перечень документов, необходимых для подачи заявления на восстановление КБМ, зависит от ситуации, повлекшей некорректное отображение коэффициента. В обязательном порядке автолюбителю понадобится приложить к запросу:

  • копию паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, с обязательным указанием информации о ранее выданных документах;
  • копию водительских прав;
  • копии действующего и ранее оформленных бланков полисов ОСАГО;
  • справки из страховых компаний, подтверждающие отсутствие компенсаций по договорам ОСАГО в прошлом;
  • подтверждение из Госавтоинспекции о безаварийной езде.

При смене ФИО могут понадобиться свидетельства о браке/разводе или иные документы, подтверждающие правомерность изменения персональных данных.

Чтобы избежать некорректного КБМ, стоит оповещать страховую компанию о любых изменениях персональных данных. Получение новых прав или смена фамилии могут не отображаться в автоматизированной системе, что приведет к ошибкам при расчете стоимости ОСАГО.

Как правильно составить заявление в страховую компанию о восстановлении КБМ (образец)

Образец обращения пригодится при личном посещении офиса страховой фирмы. При подаче запроса в электронном виде достаточно заполнить предлагаемые поля на сайте компании, чтобы заявление сформировалось автоматически. Далее приведен пример запроса на замену данных, который можно использовать в качестве образца.

Заявление можно напечатать или написать от руки. Четких требований в отношении порядка оформления не существует.

Куда следует обратиться с жалобой, если время принятия решения истекло

К сожалению, страховые компании часто затягивают срок рассмотрения заявления на восстановление КБМ. В этом случае стоит подать жалобу в вышестоящие инстанции.

РСА

Российский Союз Автостраховщиков принимает запросы удаленно через Интернет. Для подачи претензии на корректировку следует:

  • зайти на официальный сайт Союза;
  • перейти в раздел «Обратиться в РСА»;
  • скачать бланк заявления установленного образца, заполнить его на компьютере или от руки;
  • переслать скан-копию запроса на электронный адрес request@autoins.ru.

Претензию следует формировать грамотно, кратко, но не упуская важных деталей. Дополнительно к запросу важно приложить документы, указанные ранее: паспорт, удостоверение на право управления транспортом, копии полисов ОСАГО.

Центробанк

Центральный Банк России регулирует деятельность страховщиков, поэтому является наивысшей инстанцией, непосредственно занимающейся восстановлением КБМ. Сразу обращаться в Центробанк нет никакого смысла: организация отклонит запрос, перенаправив его в компании на местах. Однако в некоторых случаях обращение вполне обоснованно, например:

  • если страхования компания затягивает процесс корректировки;
  • если фирма необоснованно отказала в изменении коэффициента и пересчете стоимости ОСАГО.

Подать запрос на корректировку бонуса-малуса можно онлайн. К заявлению требуется приложить не только указанные выше документы, но и официальные отказы от страховой (если такие есть).

Если инстанции не спешат или не хотят восстанавливать КБМ, то можно обратиться в Роспотребнадзор. Организация принимает претензии в ходе личного приема, через официальный сайт или по почте. В крайнем случае, отстоять свои права, потребовать компенсацию материального и морального вреда можно в суде.

Образец заявления о восстановлении КБМ в РСА

Чтобы восстановить КБМ через Российский Союз Автостраховщиков, можно воспользоваться свободной формой запроса. Ниже приведено заявление, на которое можно ориентироваться при описании ситуации. В нем отражены ФИО, контактные данные, информация о водителе, данные о полисах. Имеются ссылки на действующее законодательство.

Если не хочется тратить свое время и нервы на общение со страховой компанией, то можно воспользоваться услугами брокеров. Они сами отправляют запросы в нужные инстанции. Услуги брокеров стоят недорого, но есть риск столкнуться с мошенниками и не получить результата.

Заключение

КБМ – восстановимый коэффициент. Безусловно, процедура корректировки показателя довольно длительная, она предполагает сбор нужных документов и написание заявления. Однако неправильный бонус-малус влечет куда больше сложностей.

Он приводит к существенному удорожанию полиса ОСАГО. Водителям, имеющим безупречную страховую историю, стоит обращаться для изменения коэффициента в страховую, РСА, Центробанк.

Связь со всеми инстанциями легче всего наладить через Интернет.

Источник: https://rsasite.ru/kbm/zayavlenie-na-vosstanovlenie/

Составляем жалобу на страховую компанию в РСА

Рса бланки заявлений

На практике многие граждане пытаются решить вопрос со страховой компанией мирно. Поскольку это не всегда удается, остается единственный выход — это направить жалобу в РСА и отстоять свои права. Рассмотрим, в каком случае следует обращаться за помощью в данную инстанцию и как правильно составить жалобу.

Когда составляется жалоба

Российский союз автостраховщиков — учреждение, которое регулирует взаимоотношения клиента и страховщика. При этом цель создания РСА — это защитить права клиента.

Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:

  • отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
  • отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
  • нарушает сроки выплаты компенсации;
  • отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
  • обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
  • отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
  • занизила сумму выплаты.

Правила оформления

Жалоба в РСА должна быть подготовлена правильно. Доступно направление обращения лично или в электронном виде. Рассмотрим, как правильно заполнить и направить документ, для получения положительного решения.

Образец документа

На сайте РСА представлены бланки, которые можно скачать и заполнить, исходя из цели обращения. Заполненное заявление в РСА останется распечатать, подписать и отнести лично в официальное представительство. Также жалобу можно направить заказным письмом или курьером.

Образец жалобы, по некорректно примененной скидке (КБМ):

  • Шапка. В начале документа следует прописать личные данные заявителя, адрес для получения ответного письма и телефон для связи.
  • Суть обращения. Это основной раздел, в котором потребуется указать: дату обращения к страховщику, размер КБМ, данные заявителя (д/р и в/у). В случае замены водительских прав потребуется указать номер и серию предыдущего удостоверения.
  • В конце документа ставится подпись и дата.

Внимание! Вы можете скачать шаблон прямо сейчас, внести персональные сведения и подать жалобу в РСА.

Электронное обращение

Для удобства клиентов запрос в РСА можно сделать в режиме реального времени, через форму «Обратная связь».

Для этого следует:

  • войти на официальный сайт РСА;
  • выбрать раздел «Обратная связь»;
  • указать ФИО, телефон для обратной связи, адрес электронной почты и цель обращения;
  • прикрепить заполненное заявление;
  • отправить на рассмотрение.

В РСА жалоба на страховую компанию, которая отказала в выплате, заполняется в другой форме. Для подачи обращения следует войти в раздел:

  • обратиться в РСА;
  • управление организации компенсационных выплат РСА.

В открывшемся разделе следует также загрузить бланк заявления, в котором отражена цель обращения и указать координаты для обратной связи.

Срок рассмотрения

Не секрет, что каждый обратившийся клиент желает, чтобы его вопрос был рассмотрен максимально быстро. Важно знать, что специалисты Российского союза автостраховщиков руководствуются 59-Федеральным законом «О порядке рассмотрения обращения граждан Российской Федерации» от 02 мая 2006 года.

Изучив закон становится ясно, что срок принятия решения по жалобе не должен превышать 30 дней. Однако есть исключения, в результате которых срок рассмотрения может быть увеличен. Такое бывает, когда специалисту РСА требуется дополнительные сведения или официальные материалы, для принятия решения.

В таком случае:

  • Специалист РСА направляет официальный документ клиенту. В нем прописано, какая информация должна быть дополнительно предоставлена.
  • Клиент готовит обращение и направляет в РСА, дополнительно указав номер первого входящего сообщения.
  • Получив дополнительные сведения, специалист имеет еще 30 дней, для принятия решения.

Важно отметить, что максимальный срок продления не может превышать 30 дней. Таким образом, максимальный период, в течение которого клиент обязан получить помощь — не более 60 дней.

Что делать при отказе

Что делать, если спустя 60 дней РСА не дает ответ? В таком случае решить вопрос можно несколькими способами.

Действия при отказе:

  • Написать обращение в Центральный банк. Проще всего направить электронную жалобу, к которой приложить документы, подтверждающие, что РСА не оказал помощи.
  • Обратиться в суд. Это проблематичный вариант решения вопроса. Потребуется потратить время, составить претензию.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.